中医医案

患者信息

• 姓名：张××
• 性别：男
• 年龄：65岁
• 职业：工人

主诉

左胁下疼痛两天。

体征

• 腹平软，无明显压痛。
• 血检：白细胞5,600／立方毫米，红细胞290万／立方毫米，血色素7.5克，尿淀粉酶8单位。
• B型超声检查：脾上极有23×20平方毫米、下极有53×81×103立方毫米囊性肿块。

诊断

1. 中度贫血
2. 脾多发性囊肿

治疗方案