郑××医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：26岁
- 职业：工人
病史
- 初诊日期：1982年8月15日
- 主要症状：疲乏、食欲不振、腰背酸痛不适
- 治疗经历：
- 四年前出现症状，曾以风湿或劳损治疗，效果不佳。
- 半年后症状加重，出现贫血、盗汗及恶心等症状。
- 1982年8月X光片显示胸12椎体有磨砂样改变，应为骨结核。
- 采用推拿按摩、理疗、练功及抗骨质增生类药治疗，效果不佳。
- 收入某医院治疗，病情未见好转，出现停经。
- 转妇科治疗经闭，病情逐渐恶化。
- 被送入抢救室，病情严重衰竭。
诊断
- 西医诊断：胸10、11、12与腰1骨结核，椎体破坏严重，后突与侧弯畸形，椎旁脓肿存在。
- 血色素：4克
- 血沉：138mm/小时
- X光片：胸腰段脊柱有后突畸形