麻木不仁医案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：18岁
主诉
患者无明显诱因出现全身麻木2月余。
既往治疗
- 就诊医院：当地县人民医院
- 治疗情况：查血常规提示轻度贫血，予输液治疗（活血化瘀及营养神经药），未见改善。
- 建议：转上级医院进一步诊治。
本次就诊情况
- 就诊时间：患者先西医治疗效果不佳，抱侥幸之心寻求中医治疗。
- 就诊医院：经他人介绍，求治于我。
- 症状：面色萎黄，纳差，自感全身麻木，蹲下后起来时明显，乏力，平素月经量少，夹有瘀块。
- 舌象：舌苔薄白边有瘀点。
- 脉象：脉细涩。
诊断
- 诊断：麻木不仁，气血亏虚，瘀血阻滞。