欧如意 医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：50岁
• 诊断：急粒

病史

• 起病时间：1972年5月
• 主要症状：头晕、乏力，进行性面色苍白和牙龈出血

体检

• 贫血：明显
• 出血点：口腔粘膜及右肋部皮肤有少许出血点
• 压痛：胸骨具压痛
• 腹部：腹软，肝肋下一指

舌脉

• 舌质：淡
• 脉象：细数

实验室检查

• 血红蛋白：4.5克
• 白细胞：13100
• 血小板：3.6万
• 骨髓穿刺结果：原始粒细胞为主，占81%（片号72-507）

辨证

• 证型：气血两虚

治疗方案