医案七

患者信息

• 姓名：张某
• 年龄：25岁
• 婚姻状况：已婚
• 职业：医务工作者
• 初潮年龄：11岁
• 主要症状：月经来时常伴腹痛，经前有腰部及四肢酸楚，经期口鼻燥痛，严重时引起口苦及上吐下泻，经期渐趋早

初诊信息

• 日期：11月29日
• 症状：
  • 经来第1日腹痛最剧，量少不畅，略有瘀块
  • 经来量稍增，色红
  • 胸闷心烦，精神不舒
  • 口鼻燥热如裂，口干而有苦味
• 体征：
  • 按脉为弦数，舌质红苔黄
  • 口鼻黏膜红肿，吐气灼热
• 诊断：肝胆郁热型痛经

治疗方案