王孟英医案
案例概述
里中张君雪沂令，正三十七岁，于乙巳年患经行腹痛，医进胶艾汤多剂，痛乃日盛，而加以呕吐。迄今十载，诸药备尝，迩年经至益频，痛势益剧，满床乱滚，声彻比邻。乞余诊之，脉弦滑而数。
问诊情况
- 问诊内容：巅痛口渴乎？带多腰痛乎？汛色紫黑乎？
- 患者反应：病者惊以为神，惨容为之一展。
辨证分析
- 辨证结论：此证不但温燥腻补不可用，即四物亦在禁例。
- 前医错误：前医只是把痛经辨为瘀血痛经、虚寒痛经，却忽视了肝胆郁热、冲任伏火也可以导致痛经。
- 症状对应：痛经剧烈、躁动不安、呻吟高亢有力、脉弦滑数等症状，辨证为肝胆郁热，火窜胞宫，扰乱心神，邪正剧争之阳热实证。