失眠医案

患者信息

• 姓名：徐某
• 性别：女
• 年龄：50岁
• 初诊日期：2009年1月13日

主诉

失眠加剧1周。

病史

• 患者工作繁忙，近年出现睡眠不安，或浅睡易醒，或难以入眠，或入夜早醒，甚则需用西药安眠药入睡。
• 伴头晕、恶心，胃纳一般，大便不畅，或有胸闷。
• 月经1个月两行。

舌脉

• 舌红苔薄白
• 脉左弱

诊断

• 中医：不寐
• 西医：失眠

辨证

肝郁血瘀

治疗方案