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医案整理
基本信息
患者姓名
:周某
性别
:女
年龄
:33岁
初诊日期
:2009年8月20日
主诉
失眠多梦2年余,伴有反酸,嗳气频发,口干苦,少食即胀,大便每日行1~2次,时有不成形,小便调,月经正常。
体征
舌象
:澹红、苔白微腻
脉象
:弦缓
诊断
此乃肝气横逆、胃失和降之象。
治疗方案
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医案摘要
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失眠多梦
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肝气横逆
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胃失和降
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痰湿内生
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心神不宁
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