中医医案整理

患者信息

• 姓名：吴某
• 性别：女
• 年龄：47岁
• 初诊日期：1989年9月17日

主诉

顽固性失眠，2个月来未能交睫，乱梦纷纭。

既往史

• 曾以精神抑郁症住院
• 历用中西药而未效

体征

• 纳滞
• 舌下有紫纹
• 脉弦而略结

初诊（1989年9月17日）

治疗方案