医案整理

基本信息

• 患者姓名：秦某
• 性别：男
• 年龄：44岁
• 就诊日期：2010年11月24日

主诉

失眠3个月余。夜间入睡难，寐中易醒，醒后心中烦闷不舒，大便稍干，小便黄，心慌汗出。

体征

• 舌象：舌红
• 苔象：苔薄黄
• 脉象：脉细数

诊断

证属：劳神过度，神不守舍，阴阳失调。

治疗方案