张某 19岁

初诊信息

  • 日期:1967年3月2日
  • 主诉:月经后错,量少色澹,经期少腹钝痛
  • 病史:1965年初中毕业到农村插队,因同学之间关系不和,心情不舒畅,忧郁憋气,又因饮食不节,饥饱无度

体征

  • 月经情况:月经后错10天,量少色澹伴有血块
  • 腹痛:少腹钝痛,按之尚能缓解
  • 其他症状:气急烦躁,食纳减少,睡眠不安,二便尚调
  • 舌象:舌苔薄白
  • 脉象:脉象细弦

辨证

  • 证型:肝郁气滞,脾胃失健

治疗方案

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