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张某 19岁
初诊信息
日期
:1967年3月2日
主诉
:月经后错,量少色澹,经期少腹钝痛
病史
:1965年初中毕业到农村插队,因同学之间关系不和,心情不舒畅,忧郁憋气,又因饮食不节,饥饱无度
体征
月经情况
:月经后错10天,量少色澹伴有血块
腹痛
:少腹钝痛,按之尚能缓解
其他症状
:气急烦躁,食纳减少,睡眠不安,二便尚调
舌象
:舌苔薄白
脉象
:脉象细弦
辨证
证型
:肝郁气滞,脾胃失健
治疗方案
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医案摘要
🍊
经后错
🍊
量少色淡
🍊
血块
🍊
少腹钝痛
🍊
气郁
🍊
脾胃失健
🍊
烦躁
🍊
食纳减少
🍊
睡眠不安
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