失眠（心阴虚型）医案

基本信息

• 患者：李某，女，18岁
• 就诊日期：1996年7月5日

主诉

因失眠多梦易惊醒，伴头晕心悸气短，四肢无力，口干，有时昏倒。自去年至今昏倒2次，易出汗。

体征

• 舌象：舌红苔薄白
• 脉象：脉细数
• 血压：80/50毫米汞柱

分析

• 心主血脉、心藏神，心血不足则神不安宁，故心悸失眠多梦。
• 惊则气乱，心神不能自主则善惊易恐。
• 阳扰于上则眩晕。
• 口干、舌红、脉细数均为阴虚火旺之征。

辨证

心血不足，不能奉养心神。

治疗方案