痛经医案

案例详情

基本信息

• 患者姓名：李某
• 性别：女
• 年龄：26岁
• 就诊日期：1999年4月30日

主诉

• 痛经7年，初潮13岁

现病史

• 月经周期正常，量中，色暗红，有血块
• 每于行经第1、2天，少腹疼痛难忍，痛甚则手足汗出、恶心
• 血块排出后疼痛可暂时缓解
• 怕冷喜暖
• 经前乳房胀痛，头晕乏力
• 纳眠可，二便调

体征

• 舌淡红，苔薄白
• 脉弦弱

诊断

• 证型：肝郁气滞
• 辨证分析：痛经主要责之于气血运行不畅，不通则痛。女子以肝为先天，肝为血海，主疏泄，调畅气血，故痛经与肝郁气滞关系最为密切。

治疗方案