肖某哮喘医案
基本信息
- 患者：肖某，男，69岁，工人
- 初诊日期：2010年11月7日
- 主诉：哮喘反复发作6余年
病史
- 既往病史：慢性胃炎，吸烟史40余年（20支/天），已戒烟10余年
- 发作情况：常因着凉或劳累后复发，每年均有发作，冬春加剧，曾多次住院治疗
- 治疗情况：自服茶碱缓释片、吸入舒利迭，每日2次，近1星期停服
- 症状：近1月来持续频繁发作，喉中有水鸡声，痰鸣喘促气短，咳黄色黏痰，胸部烦闷，咳则尤甚
体征
- 舌象：舌淡，苔白腻，脉濡弱
- 舌苔：黄腻
- 脉象：弦滑
诊断
- 证型：脾肾气虚，宗气下陷，痰热蕴肺