医案整理
基本信息
- 就诊时间: 2018年2月6日
- 患者: 某,女,28岁
- 主诉: 不良孕产史5次
现病史
- 月经情况: 平素月经规则30~35d,经期5d,经量略少,血色偏暗,伴小血块多,伴中度痛经,经前腰酸
- 末次月经: 1月24日
- 妊娠结局: 5次妊娠结局均为孕2月稽留流产
- 检查结果:
- 基础性激素六项: FSH:8.38mIU/mL,LH:2.06mIU/mL,余值均在正常范围内; AMH:3.97
- 双方染色体正常
- 男方精液常规无异常
- 妇科超声未见异常
- TORCH检查基本正常
- 抗子宫内膜抗体-IgM(+)
- 子宫输卵管造影: 子宫内膜炎性反应,双侧输卵管通畅
- 宫腔镜未见明显增生及粘连
西医诊断
- 复发性流产
中医诊断
- 中医诊断: 滑胎
- 证属: 肾虚血瘀