面部疼痛医案
基本信息
- 患者姓名：谢XX
- 性别：女
- 年龄：45岁
- 职业：工人
- 初诊日期：1985年11月2日
主诉与病史
- 患者近半年来经常发作性右侧颜面疼痛。
- 2天前右侧下半面部疼痛再次发作，痛连齿龈，疑为牙痛。
- 经某医院口腔科检查，未发现牙齿及口腔疾患，给予消炎止痛药对症处理未效。
临床表现
- 精神状态：精神疲倦，表情痛苦。
- 疼痛特点：疼痛如钻刺，夜间为重，进食时不敢用患侧牙齿咀嚼。
- 舌象：舌质偏红、边有瘀点、苔黄腻。
- 脉象：脉弦细。
- 检查：患部无固定压痛点，余无异常发现。
诊断
- 西医诊断：非典型面部神经痛。
- 中医辨证：痰热瘀血痹阻经脉，致使经气壅遏不行。