邹某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：32岁
• 就诊日期：2014年12月27日
• 旅居地：澳大利亚

主诉

不出汗20余年。

现病史

• 自幼素体少汗，即使在大伏天或桑拿1小时，仅头、上唇微微汗出。
• 胃纳可，夜寐安。
• 便秘，大便3～4日1行，无腹胀，无口干口苦。
• 经水35日1行，量适中，无血块，无痛经。

体征

• 舌质淡红、苔薄腻。
• 脉滑小涩。

辅助检查

• 性腺内分泌指标正常。
• 垂体核磁共振（MRI）正常。

初诊诊断

王师诊为气血不足之证，治以养血补气为主。

治疗方案