中医医案

患者信息

• 姓名：张××
• 性别：女
• 年龄：29岁
• 就诊日期：1986年8月30日

主诉

患者二月前因感冒出现腹泻，每昼夜泻下溏便约8次，左少腹和脐下隐痛。

现病史

患者经服黄连素、痢特灵、庆大霉素等西药及藿香正气丸治疗两个月未愈，经人介绍前来就诊。

体征与舌脉

• 症状：口苦，咽干痛，目眩，恶心，不欲饮食，头昏乏力，面色萎黄
• 舌象：舌边尖红
• 苔象：苔薄黄
• 脉象：脉沉弦细

诊断

证属邪恋少阳，内传太阴，脾虚泄泻。

治疗方案