中医医案

基本信息

• 患者性别：女
• 患者年龄：42岁
• 初诊日期：2016年5月12日

主诉

反复周身起风团5个月余。

现病史

患者近5个月来无明显诱因周身出现红色风团，瘙痒剧烈，多在1日内消退。每因心烦急躁加重。自诉平素工作劳累，自觉胸胁胀满不舒，多梦易醒，胃纳可，二便调，月经量少有血块，色暗。

体征

• 舌象：舌质红，苔白
• 脉象：左沉弦，右沉
• 皮肤科检查：四肢散在大小不等淡红色风团，皮82肤划痕试验（++）

中医诊断

• 诊断：瘾疹病

辨证

• 辨证：肝郁生风，血热扰心

治疗方案