中医医案
患者信息
- 性别: 女
- 年龄: 19岁
- 主诉: 闭经半年余
- 初诊日期: 2012年3月26日
既往史
- 月经规律，14岁初潮，周期26～30天，行经4～5天，量偏少，色红夹血块，时有痛经，经前乳胀，白带量少。
现病史
- 近1年节食减肥，起初减肥效果明显，无明显不适。3月后出现厌食、消瘦，胸闷烦躁，口干，脱发，继而闭经，白带量极少。
体征
- 就诊时见: 骨瘦如柴，第二性征消失，面黄发稀，神情忧郁，寡言烦躁。
- 舌象: 舌质嫩红，苔少裂纹。
- 脉象: 沉细弦。
辨证分析
- 郭师辨证: 肝肾阴虚，血燥气郁。