李某 经间期出血医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:33岁
  • 主诉:经间期出血4月余
  • 月经史:18岁初潮,每次行经5-7天,经期间隔30天。量中等,无血块,伴腹痛,经行腰酸。
  • 婚育史:2003年结婚,0-0-0-0
  • 病史:近4个月月经干净5天后见透明样白带夹血丝

初诊

  • 现病史:1mp:04-10-31,量中等,夹小血块,现经周13天,昨起阴道有咖啡样分泌物,伴腹痛,夜寐差,梦多,纳可,二便调
  • 舌脉:脉细,舌红边紫,苔腻
  • 辨证:肾虚偏阴,阳亦不足,心肝气郁,夹有湿热血瘀
  • 诊断:中医:经间期出血; 西医:排卵期出血

治疗方案

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