赵某医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：21岁
• 职业：学生

主诉

巅顶头痛反复发作两年余。

病史

• 发病时间：两年前
• 诱因：学习紧张
• 症状：上课或自学后巅顶头痛发作，休息或假期中则很少疼痛
• 治疗经历：多方医治，应用多种止痛药物、针灸等均无疗效

本次就诊情况

• 就诊时间：正值考试前期
• 症状：头痛发作频繁，不能坚持上课

初步诊断

• 初诊时的诊断：风寒

治疗方案