王×医案

一诊

• 患者信息：女性，27岁，已婚，16岁初潮
• 初诊日期：1978年12月30日
• 现症：
  • 月经周期28～34天
  • 经前小腹作胀坠剧痛
  • 腰腿冷痛
  • 腹部喜暖
  • 经量不多，经期6-11天
  • 初至色淡质稀、后半色稍红，杂有小血块
  • 症状冬重夏轻
  • 两经中间腰腿痠痛、腹部坠胀
  • 带多清稀
  • 食少，不欲饮水
  • 平素胃脘时作胀痛，大便稀薄，尿量一般，身体倦怠
• 检查：
  • 面容戚苦、色黄
  • 鼻旁隐约黑斑
  • 眼周发暗
  • 舌苔白润
  • 舌下轻瘀
  • 脉沉细稍弦
• 辨证：脾肾两虚，寒凝湿滞

治疗方案