中医医案

患者信息

  • 姓名: 段某某
  • 性别: 女
  • 年龄: 33岁
  • 初诊日期: 2011年1月25日

主诉

患者经来小腹胀痛20年,月经周期25天,经期7天,量多,色可,伴有血块。

既往史

患者平素急躁易怒,多梦。

体征

  • 舌象: 淡
  • 苔象: 白
  • 脉象: 弦

诊断

  • 病名: 肝气郁结
  • 证型: 肝气郁结,气血运行不畅

按语

“肝者,将军之官”,喜条达而恶抑郁。患者平素急躁易怒,肝之疏泄失常,气机郁滞,故经来腹痛以胀痛为主;肝主疏泄,调畅气机,气行则血行,气滞则血停,气机郁结,则血行不利,以致瘀血,故月经伴有血块;情志郁结化火,胆腑不清,胆气不宁,扰及心神,心神不安则多梦;脉弦为肝郁气滞之征。病乃肝气郁结,疏泄不利,气血运行不畅。治宜行气活血止痛。放选加味乌药汤。

治疗方案

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