中医医案

患者信息

• 性别: 女
• 年龄: 1984年2月10日初诊时未明确年龄
• 主诉: 婚后三年未孕

初诊

• 就诊日期: 1984年2月10日
• 主诉: 月经不调，渐变月经后错，量少，色黑难下
• 望诊: 口唇紫暗，毛发焦脆
• 舌诊: 舌青有瘀斑，尖边多瘀点
• 脉诊: 脉弦细而涩
• 肌肤甲错
• 诊断: 瘀血证
• 治疗原则: 活血化瘀，兼顾体虚

治疗方案