中医医案
患者信息
- 姓名：陈某
- 性别：男
- 年龄：14岁
- 职业：学生
- 就诊时间：1995年10月7日
主诉
- 头晕头痛
- 两眼睑下垂
- 复视
- 眼球转动受限
- 耳鸣
- 听力下降
- 恶心
- 口干
- 饥饿多食
- 形体肥胖
- 大便不实
既往史
- 1994年11月因头晕头痛，经核磁共振(MRI)检查诊断为四叠体肿瘤，接受γ刀治疗半年，病势未能控制，头痛加剧。
- 1995年5月在上海某医院手术治疗，2月后复查MRI提示有80%肿瘤切除，但临床症状未见明显改善。
体征
- 舌质暗红，苔薄腻
- 脉细滑数
- 输血感染丙型肝炎，转氨酶增高(125U)
辨证
- 证型：气阴两虚，痰瘀上蒙，清阳不展