腹胀隐痛

14岁男性患者，主诉头晕头痛、两眼睑下垂、复视、眼球转动受限、耳鸣、听力下降、恶心、口干、饥饿多食、形体肥胖、大便不实。舌质暗红，苔薄腻，脉细滑数。辨证为气阴两虚，痰瘀上蒙，清阳不展。既往有四叠体肿瘤病史，经γ刀及手术治疗，病势未控。体征提示丙型肝炎，转氨酶增高。病机为正虚邪实，以邪实为主。

患者67岁，男性，主要症状为腹时作泄、腹胀隐痛、喜暖喜按，病程20年。腹坠胀，纳少，不喜饮水，便溏薄，日1~2行。体瘦面黄浮，脉象沉缓，舌质澹胖，苔白润。中医诊断为脾阳素虚，寒湿内蕴。

患者年龄16岁，女性。主诉便溏日行3~4次，病程半年余，进食细腻时加重，便夹黏液。纳呆，腹胀隐痛，体倦。面色萎黄，唇舌淡红，舌苔白腻。脉象濡细。中医诊断腹痛，证型为脾胃虚弱、湿浊留滞型。粪便常规检查白细胞（廿）。

患者43岁，男性，主诉慢性腹泻20年，每日大便3~5次，便稀，夹黏液，伴腹胀、隐痛、失眠、神倦乏力，饭后需休息30分钟。面色白不华，舌苔薄根腻，脉象细弱。体征示腹部软，喜按，大便有不消化食物，胸椎8~12及腰部有条索及压痛，腰椎1~2叩诊痹呆音，颌下可触及结节。诊断为脾虚湿滞。

患者48岁，男性。主诉腹部胀气隐痛八年，进食后加重，伴腹泻粘液大便，里急后重。面色萎黄不华，肌肉消瘦不实，腹胀按之痛，不转矢气，大便红白粘冻相杂，饮食仅能进食稀汁。舌苔黄，脉沉滑。肠管硬化。病程八年，属肠管硬化证。病因病机为热灼肠管日久，津亏液耗，传导失常。

患者年龄40岁，女性。主诉腹痛泄泻，腹胀，大腹部隐痛，食后腹胀，泄泻稀水夹食物残渣，病程迁延年余。舌苔黄白相兼而腻，脉滑而有力。中医病名腹痛泄泻，证型疑似虚实夹杂，病因病机为积滞久泻，脾胃虚弱，虚实夹杂。

14岁男性，头晕头痛，双眼睑下垂，上抬无力，复视，耳鸣，听力下降，恶心，口干，饥饿多食，形体肥胖，大便不实，舌质暗红，苔薄腻，脉细滑数，气阴两虚，痰瘀上蒙，清阳不展。