刘× 患儿医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：8岁
• 就诊日期：1986年9月27日

主诉

患儿近二月来日渐消瘦，面色萎黄、神倦乏力，食油腻之物即泻。病情时好时坏，重时小便黄，脘胁疼痛。

既往史

• 经反复医治无效。
• 查转氨酶80u，HBsAg阳性，滴度：1：128。
• 血常规：血色素75g/L, 红血球3.15×1012/L。

体征

• 舌质淡、苔白
• 脉弦细而缓

辨证

脾虚气弱，病毒侵肝

治疗方案