王某痛风医案
基本信息
- 患者姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：47岁
- 职业：教师
- 就诊时间：1985年4月
主诉
患者因久居潮湿之地，致双下肢多关节反复疼痛16年。
病史
- 初发症状：足大趾关节疼痛，经服水杨酸制剂后，疼痛有所减轻。
- 发展过程：继之，出现双膝、踝、趾多个关节的红、肿、热、痛，活动受限。
- 诊断：痛风。
- 治疗情况：曾先后多次住院治疗，疗效不佳，每日需服强的松50mg，方能控制症状，行走时需拄双拐，生活不能自理，发作严重时，曾一度失去知觉，神疲乏力，汗出。
本次就诊情况
- 症状：双足大趾关节处红肿，有明显触痛并灼手，颜面潮红，面、颈、背、臀部可见多发性疖子，口臭，舌红苔黄、脉数有力。
- 诊断：证属风湿热痹，以热邪偏甚为主。