医案整理

基本信息

• 患者姓名：魏某
• 性别：男
• 年龄：62岁
• 职业：干部

主诉

胃脘痛，饥饿时疼痛加剧，进食后疼痛缓解，喜温喜按，喜热饮，伴有返酸、嗳气、腹胀、纳差、口干口苦、时恶心、畏寒、疲乏、小便清长、大便时溏，反复发作30余年。

既往治疗

经中西药配合治疗，症状时有减轻，但未获根治。

初诊信息

• 就诊日期：1999年8月14日
• 面色：淡红有泽
• 形体：偏瘦
• 舌象：质胖大有齿痕，苔白腻
• 脉象：沉缓

诊断

• 疾病：胃脘痛
• 证型：脾胃虚寒型

治疗方案