中医医案
患者信息
- 性别:女
- 年龄:29岁
- 婚姻状况:已婚
- 民族:汉族
- 初次就诊日期:2017年11月13日
主诉
- 停经17周5天,反复阴道出血,自查B超有宫腔积液。
既往史
- 13岁初潮
- 平素月经规律,周期6~7/28~30天
- 经期血块(+),腰酸(+),痛经(+),乳胀(+)。
- G2P1,2013年顺产1男婴,体健
- 10月3日阴道流血,量少,褐色,于我院妇科门诊肌肉注射黄体酮,三天净
- 10月19日阴道流血5小时,量多,湿一片卫生巾,色暗红,入住我院产科肌肉注射黄体酮后血止,后于11月22日出院
- 11月7日,阴道流血,量少,褐色,1天净
辅助检查
- 11月9日产科彩超示:
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- 宫内妊娠17+周大小,单活胎
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- 宫腔积液(80mm×24mm)
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- 胎盘下缘覆盖宫颈口内
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