中医医案
患者信息
- 姓名: 林某
- 年龄: 32岁
- 职业: 教师
- 初诊日期: 2006年11月21日
主诉
患者2001年、2002年各人工流产1次。自2004年至2006年均于孕40天左右连续堕胎3次。外院检查未发现异常。
既往史
- 人工流产2次
- 末次月经: 2006年11月21日
临床表现
- 月经规则: 5天/30天
- 末次月经: 2006年11月21日, 色暗, 量中, 无血块, 无痛经
- 腰酸痛, 下腹稍胀, 乏力, 纳差, 眠可, 二便调
- 舌淡红, 苔薄黄, 脉细滑
- G5P0A5
- 经期暂未行妇科检查
诊断
- 中医: 滑胎 (脾肾亏虚型)
- 西医: 反复自然流产