经色黯红

患者年龄20岁，女性。主诉经行腹痛4年，经行时间延长3月。主要症状包括经行腹痛、月经周期延长、经血色黑红有血块、腹胀痛、腰胀痛、乳房胀痛、带下呈咖啡色。舌红，苔白腻，脉弦细数。中医诊断为痛经、经期延长。证型为肝郁气滞血瘀。病因病机为肝郁气滞，冲任气血郁滞，经血不利，不通则痛。

患者26岁，主诉结婚3年未孕。两少腹痛，月经提前，经行腹痛伴下坠感，经血黯红量少，经前乳胀，带下量多色黄白，口干口苦，性情急躁。妇科检查双侧附件增粗，压痛。证型为肝郁气滞，湿热感染。舌澹，苔薄，脉弦细、细。

患者年龄32岁，女性。主诉小产后体虚未复，带下量多色黄质粘有秽味，经前小腹胀痛拒按，腰骶胀痛，经来刺痛灼热，经色黯红质稠有块，大便干，小溲短黄。中医诊断为湿热瘀结，蕴于下焦，阻遏冲任。望诊见舌苔黄，闻诊无特殊描述，问诊提示病程较长，切诊未明确记载脉象。

女，31岁，颈部包块2周，左侧约2cm×3cm，质软，表面光滑，无压痛，随吞咽上下滑动。情绪抑郁，睡眠少，月经延后，经色黯，夹块，量少，偶感少腹疼痛。舌质黯红，苔薄腻，脉缓滑。中医诊断肉瘿，证属肝气郁结，痰瘀凝聚。

患者40岁，女性。主诉左侧头痛，时缓时剧，月经来潮时发作，经量少，色黯红，夹血块，胸闷不舒，乳房胀痛。脉沉弦略数，舌淡红，苔薄白。中医诊断为气滞血瘀，脉络不通，上至清窍。

患者27岁，主诉痛经，病程长达10年。主要症状为经前少腹冷痛，喜温喜按，腹胀乏力，烦躁不安，恶心欲吐，经量偏多，经色黯红有血块，块下痛减，经后腹胀痛不减，口干口苦不欲饮，纳差，舌质红，苔根部微黄，脉细滑。辨证为寒热虚实夹杂，可能因手术后粘连所致。二诊见畏寒，四肢发凉，苔黄腻，脉细滑。三诊症状减轻，舌偏红，苔薄黄，脉细滑。

45岁，月经失调，经量时多时少，行经持续10天余方净，经量多淋漓不尽月余，经色黯红，头晕眼花，腰酸困倦乏力，小便不适。血崩证，脾肾气虚、冲任不固。舌淡苔薄，面色无华，语声低微，脉芤略数。

女性，33岁，反复下腹痛2年，经期、劳累或同房后加重。月经量少色黯夹血块，痛经(+)，白带量多色淡黄质稀，偶有异味。精神不振，疲倦乏力，纳差，大便溏薄。舌质暗红有瘀点，苔薄白，脉细弦。慢性盆腔炎，气虚血瘀型。子宫后位，宫体压痛(+)，左侧附件区压痛(+)。盆腔积液2.0cm，白带清洁度Ⅲ度。

女，39岁，月经周期正常，经行前后头痛、肢节烦疼、发热、乳房及少腹胀痛，经色黯红夹紫块，量多，持续一周，带下量多色白质稠，湿郁下焦，胞脉瘀积，湿浊郁滞下焦，带脉不约，冲任不固，湿浊郁滞胞宫，胞脉不利，舌象未提，脉象未提。

女，36岁，经行少腹疼痛二年余，经量少色黯红，夹血块，胸闷不舒，乳房作胀，精神郁闷，纳少倦怠。肝气郁结、气滞血瘀之痛经。舌澹红苔白，脉弦细。

女，32岁，经期腹痛有血块半年余，经量少，经期后延，经色黯红，有血块，血块大而多，排下腹痛骤减，脉弦紧有力。中医病名：痛经，证型：瘀血内阻，病机：瘀血内阻，冲任不畅。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史有痛经史，治疗未提及。

患者女性，36岁。主诉高血压，伴有脾气暴躁、颠顶作痛、动则易怒、经色黯红成块、大便干结、白睛红赤。病程较长，流产后血压仍偏高。中医诊断为肝阳上亢，化风伤及胞宫。望诊见白睛红赤，舌象未提及。闻诊无特殊描述。问诊见脾气暴躁、经色黯红成块、大便干结。切诊见脉象未提及。