小腹刺痛

患者年龄35岁，女性。主诉阴道不规则流血3个月。病史素体虚弱，月经紊乱8年，伴神疲乏力、头晕头痛、失眠多梦。中医诊断崩漏，证属冲任虚寒，瘀血阻滞。面色无华，舌澹，脉细。畏寒肢冷，小腹隐痛，经血色澹红夹血块。气血虚弱，血不养心，神失所养，导致失眠多梦。阴血亏虚，血不上荣，致头晕头痛。气随血失，阳气不振，出现神疲乏力。血瘀胞宫，形成血块。

女，63岁，尿频数无度，小腹及尿道疼痛如刀割，尿灼热，肛门下坠，病程较长，膀胱恶性肿瘤术后，肾阳虚，膀胱气化不固，邪热蕴结，舌质红，苔白，脉滑数，膀胱壁肥厚，尿常规白细胞+++，蛋白+，红细胞+。

女，32岁，失眠伴月经不调1年。面色晦暗，眼周发黑，情绪低落，精神少气懒言，失眠午后及夜间潮热汗出，月经量少色黑，经期延后，小腹刺痛，口干苦不欲饮，大便干结，舌质淡胖有齿痕瘀点，脉细涩。中医病名：失眠、月经不调。证型：气虚血亏，瘀血内停。病因病机：气血亏虚，瘀血内阻，房室不节，心阴暗耗，心阳浮越，气血不畅，魂魄不藏。

患者女性，37岁。主诉小腹疼痛1周。病程1个月前行人流术，术后出血不多，曾以抗生素治疗。现症见小腹疼痛拒按，寒战，烦热口渴，带下黄量多质稠，尿频尿痛，大便干结。面色晦暗，舌红苔黄腻，脉滑数。小腹疼痛拒按，带下黄稠，尿频尿痛，大便干结，寒战烦热，体温升高。

患者71岁，女性。主诉乏力、纳差伴小腹疼痛。病程4月。中医病名虚劳。证型气血两虚，湿热下注，气机不畅。舌红少苔，脉细弦。乏力、神疲、行走摇摇欲倒、口干不思饮、杳不思食、小腹刺痛拒按、排尿不畅、大便干结、两日一解。

患者年龄32岁，女性。主诉小产后体虚未复，带下量多色黄质粘有秽味，经前小腹胀痛拒按，腰骶胀痛，经来刺痛灼热，经色黯红质稠有块，大便干，小溲短黄。中医诊断为湿热瘀结，蕴于下焦，阻遏冲任。望诊见舌苔黄，闻诊无特殊描述，问诊提示病程较长，切诊未明确记载脉象。

患者月经后期2年，主诉月经周期延长，经期短，经量少，色黯红，夹血块，经前胸胁胀痛，纳欠佳，寐多梦，易惊醒，大便结。舌澹黯，边有瘀斑，少苔，脉细涩。中医病名月经后期，证型气滞血瘀证。舌象澹黯、边有瘀斑、少苔，脉细涩。

患者男性，63岁。主诉前列腺摘除术后尿失禁2月余。小便严重失禁，立、坐、卧位时尿液完全失控自流，疲倦乏力，精神不振，小腹部阵发性刺痛。舌质暗红，苔薄白，脉沉弦。中医诊断为中气下陷、肾气虚衰、下焦蓄血、尿脬受损。病程2月余。

患者年龄30岁，男性。主诉婚后2年未育，性生活正常，爱人健康。自觉症状包括腰膝酸软、性欲减退、阴茎勃起不坚、精液黄稠、同房后小腹刺痛。舌边紫黯，舌苔黄腻，脉弦滑。中医诊断为男性不育，证型为痰瘀互结、湿热蕴结。

患者35岁女性，主诉宫角妊娠药流术后13天，小腹刺痛1周。舌质黯，边有瘀点，舌根部苔白腻，脉沉涩。中医诊断瘀血阻滞。

女，29岁，月经紊乱，量或多或少，色泽暗红，夹小血块，带下量多，色白黄相兼，质稠而臭秽，间夹血丝，小腹隐痛或刺痛，性交后加剧，腰痛如折，舌边尖红，舌苔薄黄，脉弦细数，病名月经先后无定期，证型异物植入，冲任脉功能失常，湿瘀胶结，郁久化热，损伤脉络

女，32岁，经期腹痛有血块半年余，经量少，经期后延，经色黯红，有血块，血块大而多，排下腹痛骤减，脉弦紧有力。中医病名：痛经，证型：瘀血内阻，病机：瘀血内阻，冲任不畅。舌象未提及，声音未提及，气味未提及，病史有痛经史，治疗未提及。

患者40岁，主诉心悸、头晕、纳呆、形体消瘦、经闭、小腹刺痛、大便干。舌暗红少苔，脉弦细。中医病名属虚劳干血病，证型为血脉凝滞，病因病机为妇人正气内伤，干血积于中。

患者小腹脐旁刺痛，疼痛连及胁部及胸部。脉弦滑，重按则涩。诊断为肝气郁结，太阴经受阻，木郁达之。

患者39岁，女性。主诉阴道突然大出血1天。病史记载出血量多且紫黑，伴有口渴喜饮，小腹刺痛。体形稍胖，舌质红，苔澹黄，脉弦数。中医诊断为崩漏，辨证为血热妄行。

产后恶露未尽，败血浊液滞留胞络，小腹刺痛，寒热往来。实证。面色晦暗，舌质紫暗，舌苔薄白。脉弦涩。

患者39岁，女性。阴道突然大出血一天，血量多且紫黑，伴有口渴喜饮，小腹刺痛。舌质红，苔淡黄，脉弦数。诊断为崩漏，证型为血热妄行。