中医医案

基本信息

  • 患者姓名:陈某某
  • 性别:女
  • 年龄:33岁
  • 就诊时间:2016年10月

主诉

患者月经延后7天,月经量少,颜色发黑,有瘀块,不痛经,月经来前乳房胀痛。

体征

  • 体重:约65公斤
  • 舌象:舌红体胖大苔薄淡黄
  • 脉象:脉沉细滑
  • 其他:平素喜食肥甘厚味,不喜蔬菜水果

既往史

患者早在2010年经北京首都医科大学附属复兴医院检查B超显示内膜0.6CM,双侧卵巢见12个小卵泡,双侧卵巢多囊样改变和性激素6项LH/FSH为13.5(mIU/mL)/3.13(mIU/mL)大于2,确诊多囊卵巢综合征。

病因病机

因患者平素喜食肥甘厚味,日久损伤脾胃,运化失职,内生痰湿,导致气滞血瘀,脑络失养。

治疗方案

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