中医医案
基本信息
- 患者姓名:陈某某
- 性别:女
- 年龄:33岁
- 就诊时间:2016年10月
主诉
患者月经延后7天,月经量少,颜色发黑,有瘀块,不痛经,月经来前乳房胀痛。
体征
- 体重:约65公斤
- 舌象:舌红体胖大苔薄淡黄
- 脉象:脉沉细滑
- 其他:平素喜食肥甘厚味,不喜蔬菜水果
既往史
患者早在2010年经北京首都医科大学附属复兴医院检查B超显示内膜0.6CM,双侧卵巢见12个小卵泡,双侧卵巢多囊样改变和性激素6项LH/FSH为13.5(mIU/mL)/3.13(mIU/mL)大于2,确诊多囊卵巢综合征。
病因病机
因患者平素喜食肥甘厚味,日久损伤脾胃,运化失职,内生痰湿,导致气滞血瘀,脑络失养。