经行头痛医案
一诊
- 就诊日期：2012年3月1日
- 患者信息：女，42岁
- 主诉：经行头痛10余年
- 现病史：
- 月经周期欠规则，周期23～37天
- 月经量中，色红，血块(+)，痛经(-)
- 腰酸(±)，经前乳胀(+)，双侧头痛(++)，以刺痛为主
- 经后头痛自行消失
- 末次月经2012年2月22日，3天净，量色质如常
- 既往史：无外伤史
- 生育史：G2P0A2，2009年人工流产1次，2010年孕2月时稽留流产清宫1次
- 一般情况：纳眠一般，二便调
- 舌脉：舌胖淡、苔薄白、舌下络脉瘀黑，脉弦细
- 诊断：经行头痛，肝郁血瘀型