姜××医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：39岁
• 初诊日期：1995年1月27日

病情描述

• 病史：右小腿溃疡半月，半月前因烫伤，右小腿局部红肿、有大小不等水泡，部分水泡溃破，疼痛，经治疗后红肿消退，疼痛减轻，但未愈合形成溃疡。
• 查体：右外踝上方10cm×10cm溃疡，肉芽色红，有绿色脓性分泌物，无坏死组织，周围无红肿。
• 舌象：舌苔薄白
• 脉象：脉细数

诊断与治疗

• 诊断：烫火伤

治疗方案