陈某医案

基本信息

• 年龄：18岁
• 职业：职工
• 初诊日期：1987年4月7日

主诉

白带量多已6年，多处求医，服中西药均未见明显好转，近月来加重。

症状

• 白带质稀无臭气
• 稍劳累后白带明显增多
• 失眠多梦
• 自悲想哭
• 善太息
• 胸胁乳房胀痛不适
• 神倦乏力
• 纳差
• 情绪不稳，胆小易惊
• 口淡无味

舌脉

• 舌象：舌淡
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉弦涩

诊断

此乃脾虚湿困，肝郁疏泄失职及心气虚所致。

治疗方案