中医医案

患者信息

  • 姓名:翁某某
  • 性别:女
  • 年龄:62岁
  • 住院号:2145
  • 入院日期:1987年6月19日

主诉

右上腹间歇性绞痛2个月,痛时需注射止痛针方能缓解。

体征

  • 黄疸:(一)
  • 颧骨上淋巴结:(一)
  • 心肺:(一)
  • 腹平软
  • 肝上界:右第五肋间
  • 肝区叩击痛:有
  • 腹水征:(一)

舌脉象

  • 脉象:弦数
  • 舌象:质淡红苔黄

辅助检查

  • 肝肾功能:均在正常范围内
  • B超:右肝前叶实性占位
  • 肝穿刺涂片:肝细胞性肝癌(涂片号87-727)

中医辨证

肝气郁结,气机不畅

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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