崔某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：31岁
• 婚姻状况：已婚
• 初诊日期：1995年5月5日
• 主诉：结婚7年未孕
• 病史：婚后夫妇同居，未避孕亦未怀孕，男方精液检查正常。曾行子宫输卵管碘油造影示，双侧输卵管通畅。取子宫内膜，病理诊断为增殖期变化。近半年测基础体温均为单相。
• 平素症状：性情抑郁，腰骶酸痛，经前小腹发胀
• 舌脉：舌质正常，脉沉细
• 月经史：15岁初潮，周期4/28-34天，量中，色正，痛经（-），末次月经4月20日，孕0次
• 妇科检查：正常盆腔

诊断

1. 证属

• 证型：肾虚肝郁

治疗方案