中医医案

患者信息

• 性别：女
• 年龄：35岁
• 婚姻状况：已婚
• 孕产史：2产1

初诊信息

• 就诊日期：2013年5月21日
• 主诉：月经周期提前3年，加重一年
• 现病史：
  • 平素畏寒，乏力，腰膝酸软
  • 昨日见少量血性分泌物
  • 最近一次月经（LMP）：2013年5月12日，6天净，色暗，量少，无血块，痛经（+）
  • 平素月经周期：6天/18~25天，量少
• 舌象：舌淡暗边有齿痕
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉沉细
• 妇科B超：未见明显异常
• 诊断：月经先期，肾虚血瘀证

治疗方案