杨某医案
基本信息
- 患者姓名: 杨某
- 年龄: 50岁
- 职业: 家庭妇女
- 就诊日期: 1983年5月20日
- 主诉: 全身疼痛不适
病史
- 背景: 患者因家庭出身问题，在“文革”中屡受挫折。
- 既往史: 月经周期紊乱，痛经和漏下史。
- 症状: 头痛眩晕，腹部疼痛，腰背酸痛，胸胁胀痛和肢体疼痛等时常交替发作。
- 检查结果: 血压、血沉、抗“O”、胸透及其它检查均无发现异常。
- 治疗经历: 曾用过针灸治疗和屡服中西药，虽时有短暂好转，终而未见缓解。后症状反增，出现口干舌燥，咽部不适，目赤疼痛等症状。
诊断
- 诊断: 抑郁性疼痛