张某 中医医案
初诊信息
- 就诊日期：2016年10月18日
- 患者信息：女，20岁
- 主诉：取环后1年未避孕未孕，月经量少，月经稀发，腰膝酸软，偶有潮热，平素口干
- 月经史：最近一次月经：2016年10月3日，2天干净，量少，色淡红
- 辅助检查：
- 阴道B超：子宫大小41mm×30mm×39mm，内膜厚3.2mm，左卵巢大小25mm×18mm，右卵巢大小23mm×14mm
- 女性激素：FSH：83.78mIU/mL，LH：65.85mIU/mL，E2：10.00pg/mL，PRL：8.16ng/mL，P：0.20ng/mL，T：1.02nmol/mL
- 舌象：偏红，苔白
- 脉象：浮清
- 辨证：肾阴虚证