中医医案

患者信息

• 姓名: 李xx
• 性别: 女
• 年龄: 31岁
• 职业: 农民
• 就诊日期: 1982年12月21日
• 住院号: 327

主诉

尿闭、阴挺

病史

• 怀孕三个余月
• 本月四日始突然小便不利，色黄，大便困难，小腹隐痛
• 家属疑为流产预兆，自投红参九十余克及购安胎中药
• 嗣后症状加重，三日未小便点滴不通，大便亦不通，小腹胀满隐痛
• 经某医院施行导尿，导毕腹胀大减，此后取掉导管，小便又点滴不通
• 观其腹大如鼓，子宫脱至阴道口，局部红肿

体征

• 舌尖红
• 苔薄白干
• 脉滑细数

诊断

证属心火偏亢，湿热下注

治疗方案