中医医案

患者信息

• 姓名：某
• 性别：女
• 年龄：43岁
• 首诊日期：2003年7月3日

主诉

大便秘结1年余。

现病史

• 患者近1年来因感情受挫，情志不遂，出现大便秘结，脘腹胀满，腹痛纳呆，偶有呃逆，经行乳胀，腹痛等症状。

体征

• 舌象：舌淡红
• 苔象：苔薄白
• 脉象：脉缓

中医诊断

• 诊断：便秘
• 辨证：肝气郁结，肝胃不和

治疗方案