中医医案
基本信息
- 患者:女,30岁
- 初诊日期:2005年4月25日
主诉
患者2002年结婚,2003年自然流产1胎,后未避孕亦未受孕。
既往史
- 月经周期:7/28d
- 月经量:中等
- 月经颜色:紫红
- 月经血块:有
- 经前症状:乳房胀痛
- 经期症状:胸闷心烦,少腹胀痛
- 末次月经:2005年4月16日
体征
- 妇检:外阴已婚式,阴道通畅,宫颈光滑,宫体前位,正常大小,双侧附件增粗,左侧有压痛。
- 辅助检查:子宫输卵管造影片示:双侧输卵管不通。
舌脉
- 舌象:舌尖有少量瘀点
- 苔象:薄白
- 脉象:沉
诊断
证属气滞血瘀