李某 厌食医案

基本信息

• 性别：男
• 年龄：4岁
• 初诊日期：2012-07-16

主诉与病史

• 主诉：厌恶进食2个月。
• 平素：喜好吃零食，不爱吃饭，挑食。
• 现症：食少纳呆，腹胀满，嗳腐吞酸，时有恶心呕吐，烦渴，喜冷饮，口臭，手足心热，大便干，小便黄。

体征与检查

• 查体：形体消瘦，面色萎黄，精神不振，唇干色红，舌质红，苔黄厚腻，脉数。

中医诊断

• 诊断：厌食（食积内热型）。

治疗方案