老年男性患者医案

基本信息

• 患者年龄：70岁
• 性别：男性
• 主要症状：脘腹胀满

病史

• 前医治疗：曾用枳实、木香、槟榔等理气药，初期有效，但后续症状加重，最终导致弥漫性胃出血，行胃次全切除术。
• 术后情况：体质消瘦，面色黝黑，两耳轮干枯，日食饭量不足25g，大便量少微溏，舌嫩红无苔，肢末冰冷，脉沉细无力。

诊断

• 体质：年高体弱，脾胃虚损，肝肾阴虚

治疗方案