医案整理

基本信息

• 患者姓名：唐某
• 性别：男
• 年龄：65岁
• 初诊日期：2012年8月8日

主诉

腰痛1天，有急性扭伤史，酸胀挚痛，牵引少腹。

体征

• 检查：腰部及少腹部压痛，重按反痛加重，活动不利。
• 舌象：舌红
• 苔象：苔薄
• 脉象：脉细

诊断

• 西医诊断：急性腰扭伤
• 中医诊断：气滞血瘀

辨证

气滞血瘀

治疗方案