王某医案
基本信息
- 性别：女
- 年龄：39岁
- 职业：干部
- 初诊日期：1985年10月5日
主诉
患者自诉两年前因工资未调整致气郁而“精神失常”，曾在精神病院治疗三个月，病情一度好转，随后不久常感眩晕，暴躁易怒，胃脘胀痛，窜及两胁。
既往治疗
经某中医医院诊治，给予逍遥丸等治疗，效果不佳。
现病史
- 主要症状：眩晕，暴躁易怒，胃脘胀痛，窜及两胁，嗳气频频，夜魇梦多，纳差，心烦口苦，经期提前，量多色暗，少腹胀痛。
- 体征：舌红少苔，脉弦细。
- 血压：130/80mmHg
诊断
证属肝气横逆，犯胃克脾，且有化热之象。